Τι είναι η λαπαροσκόπηση
Λαπαροσκόπηση είναι η ενδοσκοπική τεχνική που χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο (λαπαροσκόπιο), μέσω του οποίου ο χειρουργός παρατηρεί τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής χώρας.
Προηγείται μία μικρή τομή στον ομφαλό της ασθενούς και διόγκωση της κοιλιακής χώρας με αέριο για τη διευκόλυνση των χειρουργικών χειρισμών.
Τα εργαλεία εισέρχονται στην κοιλιακή χώρα είτε από 2-3 μικρές τομές είτε από μία (single port – μονής οπής) και αποτελούν ουσιαστικά προέκταση των χεριών του χειρουργού, επιτρέποντάς του να πραγματοποιεί επεμβάσεις στο εσωτερικό της κοιλιακής χώρας.
Γυναικολογικές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν λαπαροσκοπικά
- Ολική ή υφολική υστερεκτομή, με ή χωρίς εξαρτήματα
- Διάγνωση και θεραπεία έκτοπης κύησης(εξωμήτρια κύησης)
- Αφαίρεση κύστης ωοθήκης
- Αφαίρεση ινομυωμάτων
- Διάγνωση και θεραπεία ενδομητρίωσης
- Λύση συμφύσεων
- Απολίνωση σαλπίγγων – στείρωση
- Έλεγχος της βατότητας των σαλπίγγων (υπογονιμότητα) και χειρουργική αποκατάσταση σε περίπτωση απόφραξης
- Αφαίρεση ωοθήκης
- Καρκίνος μήτρας, τραχήλου, ωοθηκών και σαλπίγγων σε πρώιμα στάδια
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (μέθοδος Drilling)
- Προσέγγιση της ακράτειας ούρων
- Ανάρτηση μήτρας σε περίπτωση πρόπτωσης αυτής
Πλεονεκτήματα
- Ελαχιστοποίηση απώλειας αίματος
- Ταχύτερη ανάρρωση
- Μικρότερη διάρκεια νοσηλείας, ταχύτερη επάνοδο στην εργασία
- Χαμηλότερο κόστος νοσηλείας
- Έλλειψη μετεγχειρητικών επιπλοκών που σχετίζονται με το χειρουργικό τραύμα
- Σημαντική μείωση μετεγχειρητικού άλγους
- Λιγότερες αναπνευστικές και καρδιαγγειακές επιπλοκές
- Δυνατότητα 3D απεικόνισης (τρισδιάστατη οπτική εικόνα), μεγέθυνση εικόνας 15-20 φορές και καλύτερος φωτισμός με αποτέλεσμα την ευκρινέστερη εικόνα
- Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
- Μείωση της πιθανότητας δημιουργίας μετεγχειρητικών συμφύσεων
- Διατήρηση γονιμότητας σε άτοκες γυναίκες
- Έλλειψη επαφής με το αίμα της ασθενούς προφυλάσσοντας τη χειρουργική ομάδα από τη μετάδοση ιογενών λοιμώξεων
Μετά την επέμβαση η ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα εξής συμπτώματα:
- Ναυτία
- Ενόχληση στο φάρυγγα λόγω διασωλήνωσης
- Κοιλιακές κράμπες
- Ήπιο άλγος στους ώμους, λόγω της διαστολής της κοιλιακής χώρας με αέριο
- Κολπική αιμορραγία
Τα παραπάνω ενοχλήματα είναι ήπια και αποδράμουν σύντομα. Η ασθενής, λίγες ώρες μετά την επέμβαση είναι σε θέση να περπατήσει και να αποχωρήσει από την κλινική. Θα πρέπει όμως για λίγες μέρες να περιορίσει την έντονη φυσική δραστηριότητα και την άρση βαρών.
Επιπλοκές
Το είδος, καθώς και η βαρύτητα των επιπλοκών, σχετίζεται άμεσα με την εμπειρία και τη γνώση του χειρουργού γυναικολόγου. Πιθανές επιπλοκές τίθενται υπό έλεγχο στα χέρια πεπειραμένου χειρουργού, εξειδικευμένου σε λαπαροσκοπικά γυναικολογικά περιστατικά.
Πιθανές επιπλοκές :
- Φλεγμονές
- Διεγχειρητική και μετεγχειρητική αιμορραγία
- Αναισθησιολογικές επιπλοκές
- Τρώση οργάνων (ουρητήρων, ουροδόχου κύστης και εντέρου)
- Μετατροπή λαπαροσκόπησης σε λαπαροτομία (διάνοιξη του κοιλιακού τοιχώματος)
Σχετικά Βίντεο
