Καλοήθεις παθήσεις μαστού

Οι περισσότερες αλλοιώσεις που ανιχνεύονται στον μαστό είναι καλοήθεις και δεν σχετίζονται με καρκίνο. Ωστόσο, κάθε νέο εύρημα, ογκίδιο ή αλλαγή στον μαστό θα πρέπει να αξιολογείται από εξειδικευμένο ιατρό, ώστε να τεθεί έγκαιρα η σωστή διάγνωση.

Οι συχνότερες καλοήθεις παθήσεις του μαστού είναι:

• Κύστεις μαστού
• Ινοαδενώματα
• Ινοκυστικές αλλοιώσεις
• Λιπώματα
• Ενδοπορικά θηλώματα
• Φλεγμονές και αποστήματα
• Μαστίτιδα
• Γαλακτοκήλη
• Εκτασία γαλακτοφόρων πόρων
• Φυλλοειδείς όγκοι
• Γυναικομαστία (στους άνδρες)

Η πλειονότητα αυτών των παθήσεων είναι καλοήθεις και αντιμετωπίζονται συντηρητικά ή με μικρές χειρουργικές επεμβάσεις όταν κρίνεται απαραίτητο.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διερεύνηση ενός ευρήματος στον μαστό βασίζεται σε συνδυασμό εξετάσεων:

Κλινική εξέταση

Ο γιατρός αξιολογεί το ιστορικό και πραγματοποιεί επισκόπηση και ψηλάφηση των μαστών και των μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Υπερηχογράφημα μαστών

Αποτελεί βασική εξέταση, ιδιαίτερα σε νεότερες γυναίκες και σε γυναίκες με πυκνό μαστό.

Μαστογραφία

Χρησιμοποιείται κυρίως σε γυναίκες άνω των 40 ετών ή όταν υπάρχει ύποπτο εύρημα που απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.

Μαγνητική Μαστογραφία

Ενδείκνυται σε επιλεγμένες περιπτώσεις όταν απαιτείται πιο λεπτομερής απεικόνιση.

Βιοψία

Όταν ένα εύρημα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί με ασφάλεια ως καλοήθες, πραγματοποιείται βιοψία με βελόνη υπό υπερηχογραφική ή μαστογραφική καθοδήγηση.

Ινοαδένωμα Μαστού

Το ινοαδένωμα αποτελεί τον συχνότερο καλοήθη όγκο του μαστού και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες νεαρής ηλικίας.

Πρόκειται για έναν καλοήθη σχηματισμό που αναπτύσσεται από τον αδενικό και ινώδη ιστό του μαστού και επηρεάζεται συχνά από τις ορμονικές μεταβολές.

Συμπτώματα

Συνήθως εμφανίζεται ως:

• στρογγυλό ή ωοειδές ογκίδιο
• λείο και ευκίνητο στην ψηλάφηση
• σαφώς περιγεγραμμένο
• ανώδυνο στις περισσότερες περιπτώσεις

Ορισμένα ινοαδενώματα μπορεί να αυξομειώνονται σε μέγεθος κατά τη διάρκεια του κύκλου ή της εγκυμοσύνης.

Πότε χρειάζεται βιοψία;

Η βιοψία συνιστάται όταν:

• το εύρημα δεν έχει τυπική απεικονιστική εικόνα
• παρατηρείται ταχεία αύξηση μεγέθους
• το μέγεθος είναι μεγάλο
• υπάρχει αμφιβολία ως προς τη διάγνωση
• συνυπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού

Πότε αφαιρείται χειρουργικά;

Η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να προταθεί όταν:

• αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος
• προκαλεί πόνο ή παραμόρφωση του μαστού
• η διάγνωση δεν είναι απολύτως σαφής
• η ασθενής επιθυμεί την αφαίρεσή του

Η επέμβαση είναι συνήθως σύντομη και πραγματοποιείται με άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.

Κύστη Μαστού

Οι κύστεις είναι κοιλότητες γεμάτες υγρό που αναπτύσσονται μέσα στον μαστό.

Αποτελούν πολύ συχνό εύρημα, ιδιαίτερα σε γυναίκες ηλικίας 35–50 ετών και συχνά σχετίζονται με ορμονικές μεταβολές.

Συμπτώματα

Οι κύστεις μπορεί να προκαλέσουν:

• αίσθημα βάρους ή τάσης στον μαστό
• τοπική ευαισθησία
• πόνο που επιδεινώνεται πριν από την περίοδο
• ψηλαφητό μόρφωμα

Πολλές φορές δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα και ανακαλύπτονται τυχαία σε υπερηχογράφημα.

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται κυρίως με:

• κλινική εξέταση
• υπερηχογράφημα μαστών
• μαστογραφία όταν απαιτείται

Το υπερηχογράφημα μπορεί συνήθως να διακρίνει με μεγάλη ακρίβεια μια απλή κύστη από μια συμπαγή βλάβη.

Χρειάζονται θεραπεία;

Οι απλές κύστεις συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία και παρακολουθούνται.

Παρακέντηση μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν:

• η κύστη είναι μεγάλη
• προκαλεί πόνο ή δυσφορία
• υπάρχει διαγνωστική αμφιβολία

Το υγρό αφαιρείται με λεπτή βελόνα και η διαδικασία πραγματοποιείται εύκολα στο ιατρείο.

Μπορεί μια κύστη να γίνει καρκίνος;

Οι απλές κύστεις του μαστού δεν μετατρέπονται σε καρκίνο και δεν θεωρούνται προκαρκινικές βλάβες.

Ωστόσο, κάθε νέο εύρημα στον μαστό πρέπει να αξιολογείται από ειδικό ιατρό, ώστε να αποκλειστούν άλλες παθήσεις και να εξασφαλιστεί η σωστή παρακολούθηση.